Ühendkuningriigi kohtuotsus raskendab translastel juurdepääsu puberteediea blokeerijatele
Ühendkuningriigi ainus riikliku tervishoiuteenistuse juhitav sookliinik, mis teenindab trans-nooreid, teatas kolmapäeval, et peatab määramata ajaks uued suunamised endokrinoloogiateenustele. Teadaanne järgib teisipäevast otsust riigi High Court of Justice'ist, mis väidab, et kui trans-alaealised ei ole suutelised andma sisulist nõusolekut, peavad nad enne puberteediblokaatorite määramist läbima kohtumenetluse.
NHS-i soolise identiteedi arendamise teenistuse (GIDS) pressiesindaja kinnitas seda poliitikamuudatust Ühendkuningriigis asuva LGBTQ+ uudisteväljaandele PinkNews teisipäeval, lisades, et praegusi patsiente see esialgu ei mõjuta, kuna otsuse rakendamine on blokeeritud vähemalt 22. detsembrini. Juhtumis kohtusse kaevatud NHS-i usaldusfond Tavistock ja Portman on määruse edasikaebamine , vastavalt NHS-i eile avaldatud avaldusele.
38-leheküljeline otsus, mille autoriteks on Dame Victoria Sharp, lord Justice Lewis ja kohtunik Natalie Lieven, puudutab ainult alla 16-aastaseid lapsi, kellel kohus väidab, et neil ei ole võimalik meditsiinilise ülemineku tagajärgi mõistlikult mõista. Seda hoolimata asjaolust, et uuringud on näidanud, et translapsed tunnevad oma soolist identiteeti juba väga noorelt.
Uus uuring näitab, et puberteediea blokaatorid vähendavad märkimisväärselt transnoorte suitsidaalsust Vastupidiselt praegu rahvast haaravatele transfoobsetele õigusaktidele tähendab translaste kaitsmine puberteediblokaatoritele juurdepääsu võimaldamist, mitte äravõtmist. Kohtu ülesanne on kaitsta lapsi ja eriti haavatava lapse huve, seisab kirjas. Peale võib-olla elupäästva ravi ei tehta laste jaoks põhjalikumaid meditsiinilisi otsuseid kui selle ravitee alustamine.
Kohtunikud väitsid veel, et puberteediea blokaatorite tõhususe kohta puuduvad tõendid ja pikaajaline toime ei ole veel teada, kuigi need ravimeetodid on üldiselt pöörduvad ja transnoortele ohutud .
Otsuses tsiteeritakse ka GIDS-i teenuse spetsifikatsiooni statistikat, mille kohaselt näib autismispektri häirete esinemissagedus olevat kõrgem kliiniliselt viidatud soolise düsfooriliste noorukite seas kui üldises noorukite populatsioonis. Kui GIDS väitis, et nad ei jälgi konkreetseid andmeid autismi või muu vaimse tervise diagnoosiga patsientide esinemissageduse kohta, ütlesid kohtunikud, et nende arvates on selle probleemi ilmne uurimise puudumine üllatav.
Hoolimata sellest ebameeldivast vihjest soolise identiteedi ja neuroloogiliste mustrite vahelise seose kohta, tunnistasid kohtunikud, et meie ülesanne ei ole otsustada soolise düsfooria püsivuse või muu põhjuse üle. Kuid nad lisasid, et puberteediea blokaatorid võivad toetada GD püsimist tingimustes, kus on vähemalt võimalik, et ilma selle ravita laheneks GD iseenesest.
Kõnealune juhtum räägib aga hoopis teist lugu. Bell v. Tavistock kaebuse esitajad Keira Bell ja proua A esitasid GIDS-i haldava NHS-i usaldusfondi vastu, istungid toimusid oktoobris. Mõlemad kaebajad väitsid, et alla 18-aastased noored ei ole võimelised andma nõusolekut puberteediblokaatorite manustamiseks, et üleminekualase teabe kvaliteet ei ole piisavalt piisav, et olla teadliku nõusoleku aluseks ja et sooline düsfooria laheneb sageli iseenesest. läbi puberteediea blokaatoriteta.
NHS ja Tavistock väitsid, et ravi osutati GIDS-is, mis on praegu läbivaatamisel , vastab WPATH standarditele ja teistele rahvusvahelistele raviraamistikele ning et noortele patsientidele antav teave on üksikasjalik ja vanusekohane. Kostjad väitsid ka, et kohtu sekkumine üleminekuprotsessi oleks sekkumine noore autonoomiasse.
Kostjad esitasid ka mitmeid tunnistajate ütlusi, milles noored transinimesed tunnistasid puberteediea blokaatorite ja HAR kasulikkusest. Soolise ravi nimel kõnelejate hulgas oli 18-aastane transnaine N., kes väitis, et tema vaimne tervis oli minu düsfooria tõttu spiraalikujuline, kui talle määrati 17-aastaselt puberteediea blokaatorid. aga et hormoonblokaatorite ravi võis väga hästi mu elu päästa.
Veel üks tunnistus pärines 20-aastaselt transmehelt J.-lt, kellele määrati 12-aastaselt puberteediea blokaatorid ja kes alustas kolm aastat hiljem HAR-ga. Ta nentis, et kahetseb vaid seda, et ei saanud varem alustada puberteediblokaatoritega, mis oleks välistanud vajaduse tippoperatsiooni järele.
Erinevalt nendest tunnistustest, mida toetavad uuringud mis näitab ülemineku eeliseid ja sugu kinnitav hoolitsus noorte puhul põhines kaebus kehval tõendusmaterjalil. Näiteks üks kaebuse esitajatest, keda nimetatakse proua A-ks, on 15-aastase autistliku noormehe ema, kes on väljendanud düsfooriat. Proua A teatab, et ta on mures, et tema lapsele määratakse puberteediea blokaatorid, kuid otsuses märgitakse, et kuna lapse vanemad seda ravi ei toeta, ei vastaks laps niikuinii selle ravi kriteeriumidele.
Transi pooldajad olid segadust tekitavas otsuses pettunud, väites, et see on noorte autonoomia rikkumine ja sellel puudub teaduslik alus.
Kohus otsustas täna, et trans-noori tuleks kohelda erinevalt, kirjutas Ühendkuningriigi transade eest seisev organisatsioon Mermaids blogipostituses. See on iseenesest murettekitav, sest kui hakkate vähemusrühmi erinevalt kohtlema, ei mõjuta see mitte ainult seda rahvastikku, vaid võib avada lüüsiväravad laiemale diskrimineerimisele tervishoiusüsteemis ja väljaspool.
Jo Maugham, hea õiguse projekti direktor, lisati Twitterisse et NHS-i ootenimekirjade pikkus oli selline, et enamik noorte peresid otsis niikuinii ravi välismaal, mis Maughami sõnul ei ole jõukate jaoks optimaalne ja vaeseid diskrimineeriv. Lisaks sellele, et Maugham sunnib rohkem peresid reisima riigist väljapoole soopõhist hooldust, märkis Maugham ka, et tõenäoliselt suureneb ka DIY ülemineku määr, kuna puberteediea blokaatoreid määratakse alla 16-aastastele väga harva.
Twitteri sisu
Seda sisu saab vaadata ka sellel saidil pärineb alates.
Twitteri sisu
Seda sisu saab vaadata ka sellel saidil pärineb alates.
Lisaks NHS-i üleskutsele on Good Law Project oodata väljakutset rakendamine Bell v. Tavistock otsust.